Premier cas de transmission d’une souche multirésistante du VIH en France

Publié par rédaction le 11 Sep 2020 dans Actualités | 0 commentaire

Un premier cas de transmission d’une souche du virus de l’immunodéficiance humaine (VIH), résistante à tous les antirétroviraux classiques a été découvert par le CHU de Toulouse, un « évènement surveillé, mais sans inquiétude particulière » par l’Agence nationale de recherche sur le sida et les hépatites virales.

« Il s’agit d’un événement unique, que nous allons surveiller avec beaucoup d’attention, mais il n’y a pas de raisons de penser que cela va se diffuser », a commenté le professeur Francois Dabis, directeur de l’Agence (ANRS).

La découverte, à l’automne dernier, a fait l’objet d’une parution dans la revue médicale britannique The Lancet, et d’un signalement à Santé Publique France. Ont ainsi été mis en alerte les laboratoires français, ainsi que ceux de Catalogne au vu des nombreux contacts entre l’Occitanie, où vivent les deux patients repérés, et cette région espagnole, indique Pierre Delobel, chef du service des maladies infectieuses du CHU, à l’origine de l’article.

Un premier cas de transmission de virus multirésistant avait été découvert à New York en 2004, mais c’est la première fois qu’une souche transmise présente un tel niveau de multirésistance, « aux quatre grandes familles d’antirétroviraux », souligne-t-il. Les deux patients identifiés, le patient « source », âgé de 54 ans et diagnostiqué positif en 1995, et un jeune homme de 23 ans, primo-infecté, ne se connaissaient pas.

Selon le professeur Delobel, « il y a donc au moins un maillon intermédiaire » que la surveillance mise en place n’a jusque là pas permis d’identifier. Mais « il n’y a pas de raisons de penser que c’est le début d’une nouvelle transmission », rassure le professeur Dabis, soulignant « le dispositif de surveillance très organisé » dont dispose la France.

Les deux patients, qui ne peuvent pas être couverts par la Prep, la prophylaxie de prévention fournie aux personnes à comportement à risque, se sont pour leur part engagés à utiliser un préservatif, selon Pierre Delobel. En matière de traitement, le « patient source » est entré dans un essai clinique sur des médicaments en développement, tandis que le plus jeune « qui se défend bien contre le virus » a été placé sous surveillance, ajoute le professeur.