La PrEP dans les centres spécialisés

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Les députés ont adopté vendredi un amendement de la commission des Affaires sociales, soutenu par le gouvernement, qui prévoit la possibilité pour les centres gratuits d’information, de dépistage et de diagnostic des infections sexuellement transmissibles (CEGIDD), de mettre en place des traitements de prophylaxie pré-exposition (PrEP) pour des personnes particulièrement exposées au risque de contamination par le VIH.

A quelques jours de la journée mondiale de lutte contre le sida, le 1er décembre, la ministre de la Santé Marisol Touraine s’était dite favorable il y a une semaine à l’utilisation du Truvada, traitement préventif contre le VIH. Le traitement sera pris en charge à 100% au début de l’année 2016.

Cela nécessite une Recommandation temporaire d’utilisation (RTU), qui permet d’utiliser un médicament en dehors des champs de prescription prévus lors de son autorisation de mise sur le marché. Cette RTU devrait se faire dans « quelques jours, quelques petites semaines », a dit vendredi Mme Touraine. L’amendement adopté anticipe donc cette RTU.

Le Truvada, combinaison d’antirétroviraux du laboratoire américain Gilead, a été mis sur le marché en 2005 en tant que traitement pour les malades du sida. Il a ensuite été démontré que, pris quotidiennement ou même quelques heures avant et après une relation sexuelle, il permettait à des personnes saines de réduire très fortement le risque d’être contaminées par le VIH.

Ce traitement relativement onéreux (500 euros la boîte de 30 comprimés) est déjà autorisé aux États-Unis comme traitement préventif.